Заболевания щитовидной железылечение, диагностика и профилактика…

В литературе описываются острые гнойные тиреоидит и струмит. Заболевание протекает с более выраженной клинической картиной и местными симптомами острого гнойного воспаления, локализованного в области щитовидной железы. Мы неоднократно констатировали во время операции благоприятный исход гнойного воспаления в узле, когда содержимым кистозного узла был гной, а в стенке имелась картина воспаления, но наблюдали лишь одну больную с гнойным струмитом на высоте воспаления.

Диагностика острого тиреоидита или струмита обычно не трудна, если только помнить о возможности и признаках этого заболевания. Дифференциальный диагноз приходится проводить с острыми и подострыми воспалительными заболеваниями других органов и тканей шеи, а также с некоторыми заболеваниями щитовидной железы. Особую остроту приобретает уточнение диагноза в случае, когда дифференцируют между острым и подострым струмитом (тиреоидитом) и раком щитовидной железы, так как неправильная диагностика может повлечь за собой несвоевременную (при остром струмите) или ненужную (при остром тиреоидите) операцию. Острый и подострый тиреоидиты характерны увеличением всей железы, более быстрым началом, лихорадкой. При остром струмите также все явления развиваются острее, чем при раке. Мы всегда прибегали к динамическому наблюдению (через 1—2—3 нед), и только на основании уменьшения субъективных признаков и воспалительных явлений исключали рак.

Связанные записи

• Подострый тиреоидит Де Кервена

  Подострый тиреоидит Де Кервена — редкое и мало изученное заболевание неизвестной этиологии. Морфологически оно характеризуется образованием гранулем, содержащих гигантские клетки с множеством ядер. Частота тиреоидита Де Кервена, по даным В. Г. Баранова и В. В. Потина (1977), составляет 1—2% всех заболеваний щитовидной железы. Дифференциальный диагноз необходим с острым и подострым бактериальным тиреоидитом, узловым зобом, раком [...]

• Прочие осложнения

  Тиреотоксический криз когда-то был нередким осложнением у больных, оперированных по поводу тиреотоксического зоба, и самой частой причиной послеоперационной смерти. В 1951 году, анализируя данные факультетской хирургической клиники Свердловского мединститута, В. Ф. Колосовская писала, что тяжелая тиреотоксическая реакция наблюдалась у 46,1—65,2% оперированных. По данным, опубликованным в течение последних 15—12 лет в отечественной литературе, частота послеоперационных тиреотоксических [...]

• Клиника воспалительных заболеваний

  Воспалительные заболевания щитовидной железы чаще связаны с уже существующим зобом (струмит), но иногда воспалительный процесс поражает неизмененную железу (тиреоидит). Различают острое, под острое и хроническое воспаление. Иногда острое или подострое воспаление переходит в хроническое, но встречаются в щитовидной железе первично хронические воспалительные процессы, связанные со специфическими хроническими инфекциями (туберкулез, сифилис, актиномикоз), и неинфекционной природы тиреоидиты [...]