Заболевания щитовидной железы

Хирургическое лечение зоба

Следует отметить удивительный разнобой в наименованиях операций на щитовидной железе как в отечественной, так и в иностранной литературе. До настоящего времени весьма часто встречаются в литературе такие не отвечающие характеру операции термины, как «гемиструмэктомия» и «субтотальная струмэктомия» при узловом или полинодозном зобе. Под «гемиструмэктомией» имеют в виду обычно удаление боковой доли щитовидной железы с узлом, [...]

Операции при узловом и полинодозном зобах

Прежде чем перейти к конкретному изложению методики и техники операций по поводу узлового зоба, следует отметить некоторую специфику любой операции на щитовидной железе. Хирург, привыкший к «просторам» брюшной полости или других крупных частей тела, принужден манипулировать на шее в необычно узких для него пределах. Значительно большую актуальность, чем при операциях на туловище и конечностях, имеют [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Операции при рецидивном зобе

Особой методики и техники требуют операции при рецидивных зобах. Эти операции нередко очень сложны и опасны из-за нарушения анатомотопографических отношений, большого количества рубцов и атипичного расположения рецидивного зоба. Crile (1950) отмечал, что «нет,пожалуй, такой трудной операции, как удаление рецидивного хрупкого, гиперпластического и сосудистого зоба» После повторных операций количество осложнений возрастает во много раз. При знакомстве [...]

Страницы: 1 2 3

Показания и противопоказания к операции

Следует до решения вопроса о показаниях к операции на щитовидной жеЛезе решить вопрос, показана ли в данном учреждении, конкретно данному хирургу подобная операция. Недаром еще А. В. Мартынов (1931) и Де Кервен (1928) подчеркивали значение квалификации хирурга и его знакомства с этим разделом хирургии.
Как мы уже указывали, узловой и полинодозный зоб не излечиваются консервативно и [...]

Страницы: 1 2 3 4

Послеоперационный период

После операции больной на каталке в лежачем положении с приподнятой головой и опущенным подбородком доставляется в палату. Оперированного помещают на функциональную кровать, головной конец которой поднимают, а ножной изгибают под углом. По мнению некоторых хирургов, больные должны соблюдать строгий постельный режим в течение 3—12 дней. Наш опыт показывает, что необходимости в неподвижном пребывании больного в [...]

Страницы: 1 2 3

Предоперационная подготовка и выбор обезболивания

По характеру предоперационной подготовки больных с заболеваниями щитовидной железы следует разделить на две группы: 1-я группа — больные с тиреотоксическим зобом, 2-я группа — больные с нетоксическим зобом. Вторая группа больных не нуждается в какой-либо специфической подготовке. Больные с тиреотоксическим зобом требуют специальных мер для снятия всех явлений тиреотоксикоза и некоторых особых мероприятий для подготовки [...]

Страницы: 1 2 3 4

Операции при диффузном токсическом зобе

Операции при диффузном токсическом зобе относятся к тяжелым вмешательствам не только потому, что объем операции значительно больший, чем при узловом зобе, но и в силу некоторых иных обстоятельств. При диффузном токсическом зобе заметно увеличивается количество сосудов железы, понижается свертываемость крови. Недаром в прошлом эти операции относились к самым кровавым.
В настоящее время методика и техника операции [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Консервативное лечение зоба

Консервативное лечение больных зобом не является непосредственной темой этой книги, но так как хирургическое и терапевтическое лечение зоба нередко являются взаимосвязанными и дополняющими друг друга, мы считаем необходимым кратко остановиться на лекарственном лечении зоба. В этом разделе необходимо рассмотреть два вопроса: 1) лечение тиреотоксического зоба, имеющее важное значение и тесно связанное с подготовкой к операции [...]

Страницы: 1 2 3