Заболевания щитовидной железы

Узловой и полинодозный токсический зоб (токсическая аденома)

Тиреотоксикоз при узловом и полинодозном зобах отмечают обычно через определенное время после появления зоба. На основании литературных данных и нашей практики следует считать, что узловой и полинодозный токсический зоб встречаются сравнительно нередко. Всего из 2113 оперированных нами больных 114 (5,39%) было с токсическим зобом, при котором тиреотоксикоз был связан с узлом или узлами. Среди них [...]

Прочие осложнения

Тиреотоксический криз когда-то был нередким осложнением у больных, оперированных по поводу тиреотоксического зоба, и самой частой причиной послеоперационной смерти. В 1951 году, анализируя данные факультетской хирургической клиники Свердловского мединститута, В. Ф. Колосовская писала, что тяжелая тиреотоксическая реакция наблюдалась у 46,1—65,2% оперированных. По данным, опубликованным в течение последних 15—12 лет в отечественной литературе, частота послеоперационных тиреотоксических [...]

Страницы: 1 2

Показания и противопоказания к операции

Следует до решения вопроса о показаниях к операции на щитовидной жеЛезе решить вопрос, показана ли в данном учреждении, конкретно данному хирургу подобная операция. Недаром еще А. В. Мартынов (1931) и Де Кервен (1928) подчеркивали значение квалификации хирурга и его знакомства с этим разделом хирургии.
Как мы уже указывали, узловой и полинодозный зоб не излечиваются консервативно и [...]

Страницы: 1 2 3 4

Злокачественные опухоли щитовидной железы

Злокачественные опухоли составляют сравнительно небольшую часть заболеваний щитовидной железы. По данным литературы, частота злокачественных опухолей щитовидной железы среди других заболеваний щитовидной железы колеблется от 1 до 45,9%. Разница в числах связана со специализацией хирургических учреждений. В онкологических стационарах соотношения рака щитовидной железы и зоба совершенно иные, чем в общехирургических отделениях. А. И. Гнатышак (1962) суммировал [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

Послеоперационный период

После операции больной на каталке в лежачем положении с приподнятой головой и опущенным подбородком доставляется в палату. Оперированного помещают на функциональную кровать, головной конец которой поднимают, а ножной изгибают под углом. По мнению некоторых хирургов, больные должны соблюдать строгий постельный режим в течение 3—12 дней. Наш опыт показывает, что необходимости в неподвижном пребывании больного в [...]

Страницы: 1 2 3

Осложнения во время и после операции. Летальность.

Тесная анатомическая связь с гортанными нервами и околощитовидными железами, богатство кровоснабжения определяют специфические осложнения при вмешательствах на щитовидной железе. К более частым специфическим осложнениям относятся поражения гортанных нервов, гипопаратиреоз, кровотечения во время и после операции, тиреотоксический криз. С операцией на щитовидной железе могут быть связаны и более редкие осложнения (асфиксия, воздушная эмболия, повреждение трахеи, пневмоторакс [...]

Классификация

Большинство заболеваний щитовидной железы объединяется общим названием — зоб. Под зобом понимают стойкое увеличение щитовидной железы невоспалительного и незлокачественного характера. Исходя из этого, lie совсем правильны широко распространенные определения «злокачественный зоб», или «зоб Хашимото». Известно, что увеличение железы при зобе бывает очаговым (узловой зоб) и диффузным (диффузный зоб). Наряду с увеличением всей железы, в ней [...]

Страницы: 1 2 3 4 5

Диффузный токсический зоб

Диффузный токсический зоб описывают под разными наименованиями. В Германии, Австрии и Швейцарии диффузный токсический зоб именовали нередко болезнью Базедова. Это название встречается и в отечественной литературе. В английской литературе пишут о болезни Грейвза или болезни Пэрри, итальянцы — о болезни Флаяни. Не менее часто это заболевание именуют тиреотоксикозом, экзофтальмическим зобом, гипертиреозом и т.п. Следует согласиться [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6

Обследование больных

При обследовании больных с заболеваниями щитовидной железы необходимо, как и при любом другом заболевании, тщательно собрать анамнез заболевания и жизни. Важно обращать внимание на местожительство больного в течение всей жизни, так как пребывание в местности, эндемичной по зобу, может отразиться на величине и функции щитовидной железы. Внешний вид больного, выражение лица и особенно глаз, тремор [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6

Предоперационная подготовка и выбор обезболивания

По характеру предоперационной подготовки больных с заболеваниями щитовидной железы следует разделить на две группы: 1-я группа — больные с тиреотоксическим зобом, 2-я группа — больные с нетоксическим зобом. Вторая группа больных не нуждается в какой-либо специфической подготовке. Больные с тиреотоксическим зобом требуют специальных мер для снятия всех явлений тиреотоксикоза и некоторых особых мероприятий для подготовки [...]

Страницы: 1 2 3 4