Заболевания щитовидной железы

Диффузный нетоксический зоб

Диффузное увеличение щитовидной железы, не сопровождающееся изменением функции щитовидной железы, встречается достаточно часто. Диффузный нетоксический спорадический зоб, за редчайшим исключением, не является объектом хирургического лечения. Среди оперированных нами больных не было ни одного пациента с диффузным нетоксическим зобом. В эндемических районах такие больные иногда оперируются. Больные диффузным нетоксическим зобом обычно молодые люди, чаще женщины в [...]

Хирургическое лечение зоба

Следует отметить удивительный разнобой в наименованиях операций на щитовидной железе как в отечественной, так и в иностранной литературе. До настоящего времени весьма часто встречаются в литературе такие не отвечающие характеру операции термины, как «гемиструмэктомия» и «субтотальная струмэктомия» при узловом или полинодозном зобе. Под «гемиструмэктомией» имеют в виду обычно удаление боковой доли щитовидной железы с узлом, [...]

Операции при узловом и полинодозном зобах

Прежде чем перейти к конкретному изложению методики и техники операций по поводу узлового зоба, следует отметить некоторую специфику любой операции на щитовидной железе. Хирург, привыкший к «просторам» брюшной полости или других крупных частей тела, принужден манипулировать на шее в необычно узких для него пределах. Значительно большую актуальность, чем при операциях на туловище и конечностях, имеют [...]

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Операции при рецидивном зобе

Особой методики и техники требуют операции при рецидивных зобах. Эти операции нередко очень сложны и опасны из-за нарушения анатомотопографических отношений, большого количества рубцов и атипичного расположения рецидивного зоба. Crile (1950) отмечал, что «нет,пожалуй, такой трудной операции, как удаление рецидивного хрупкого, гиперпластического и сосудистого зоба» После повторных операций количество осложнений возрастает во много раз. При знакомстве [...]

Страницы: 1 2 3

Узловой и полинодозный токсический зоб (токсическая аденома)

Тиреотоксикоз при узловом и полинодозном зобах отмечают обычно через определенное время после появления зоба. На основании литературных данных и нашей практики следует считать, что узловой и полинодозный токсический зоб встречаются сравнительно нередко. Всего из 2113 оперированных нами больных 114 (5,39%) было с токсическим зобом, при котором тиреотоксикоз был связан с узлом или узлами. Среди них [...]

Узловой зоб

В широком смысле слова понятие “узловой зоб” включает в себя полинодозную и мононодозную формы зоба, а также диффузно-нодозный (смешанный) зоб. Мы уже писали, что для хирурга важно различать эти понятия и учитывать, какая часть железы зобно изменена. Узловые зобы приобретают особое значение в хирургической клинике и в связи с частотой, и потому, что их лечат [...]

Страницы: 1 2

Прочие осложнения

Тиреотоксический криз когда-то был нередким осложнением у больных, оперированных по поводу тиреотоксического зоба, и самой частой причиной послеоперационной смерти. В 1951 году, анализируя данные факультетской хирургической клиники Свердловского мединститута, В. Ф. Колосовская писала, что тяжелая тиреотоксическая реакция наблюдалась у 46,1—65,2% оперированных. По данным, опубликованным в течение последних 15—12 лет в отечественной литературе, частота послеоперационных тиреотоксических [...]

Страницы: 1 2

Показания и противопоказания к операции

Следует до решения вопроса о показаниях к операции на щитовидной жеЛезе решить вопрос, показана ли в данном учреждении, конкретно данному хирургу подобная операция. Недаром еще А. В. Мартынов (1931) и Де Кервен (1928) подчеркивали значение квалификации хирурга и его знакомства с этим разделом хирургии.
Как мы уже указывали, узловой и полинодозный зоб не излечиваются консервативно и [...]

Страницы: 1 2 3 4

Хронические неспецифические тиреоидиты (аутоиммунный тиреоидит Хашимото, тиреоидит Риделя)

В щитовидной железе наблюдаются не связанные со специфической инфекцией хронические воспалительные процессы, характерными признаками которых являются стойкое увеличение щитовидной железы, лимфоидпая инфильтрация и фиброз железы с вытеснением и разрушением функционирующей ткани. В 1896 году Ридель сообщил о 2 случаях хронического воспаления щитовидной железы, ведущего к образованию зоба, в котором преобладали процессы фиброза. Он назвал это [...]

Страницы: 1 2 3 4 5

Хронические специфические тиреоидиты и амилоидный зоб

К хроническим специфическим тиреоидитам относятся туберкулезные, сифилитические и актиномикотические поражения щитовидной железы. Благодаря проводимым мерам профилактики и лечения все меньше становится туберкулеза и сифилиса. Вовремя начатое лечение предупреждает появление генерализованных и запущенных форм этих болезней. Поэтому поражение специфической хронической инфекцией щитовидной железы, а оно, как правило, вторичное, всегда бывшее редкостью, сейчас встречается в порядке исключения. [...]

Страницы: 1 2